當臉型看起來偏寬，無論是從正面還是側面，總給人一種不夠立體的印象時，這通常是由骨骼結構引起的。顴骨外擴是導致臉型過寬的常見問題，當顴骨向外突出，會使得臉部中段顯得寬大，五官也因此顯得分散。如果是這樣的情況，可以考慮顴骨削骨手術，透過內推顴骨來改善中臉的橫向寬度，達到讓臉型更加精緻且集中。
若下顎角過大，則可能是典型的國字臉。這種臉型下巴兩側的骨角形成銳利的直角，會讓下半臉顯得過於寬厚，缺乏柔和感。這種結構通常無法透過非手術方式來改變，最有效的方式是進行下顎角磨骨手術，通過削除外張的骨角，讓下半臉更加圓潤，呈現自然的輪廓。
此外，若整體臉型從顳部、顴骨到下顎皆呈橫向發展，且骨感明顯，皮膚下層脂肪層較薄，這樣的臉型通常屬於骨性寬臉。此時可以透過3D影像掃描與骨架結構分析，由專業醫師評估臉型不平衡區域，進行多部位磨骨手術，針對顴骨、下顎等部位進行精確調整，達到自然收斂的臉型效果。
磨骨手術涉及對顱顏骨架的調整，不僅關係到臉型的對稱與和諧，還牽涉神經與血管的保護，因此醫師的專業背景與審美能力至關重要。首先，選擇醫師時應確認其是否具備整形外科或口腔顎面外科的專科資格，這是專業能力的基本保障。這類專科證照代表醫師已接受過顱顏解剖學、神經學與骨性調整等方面的全面訓練，具備手術所需的專業知識與技能。其次，可以要求醫師提供其磨骨手術的案例，特別是針對與自己面部條件相似的案例。從這些案例中觀察術後效果，了解醫師是否能針對不同臉型設計個性化的手術方案，而非使用同樣的模板。
在諮詢階段，提出具體問題是了解醫師能力的關鍵。建議詢問：「我目前臉型的骨架結構問題集中在哪些區域？您會建議削骨的範圍與深度是什麼？」「設計削骨的依據是什麼？是否根據五官比例、臉型分類或整體協調性來進行規劃？」「術前能否提供模擬圖或設計草圖，幫助我預先了解臉型變化？」「手術中會如何確保顏面神經的安全與兩側對稱？是否使用導航輔助技術來提升精確度？」「您是否處理過與我相似條件的案例？術後效果如何？恢復過程需要多久？」透過這些提問，不僅能了解醫師的技術能力，還能評估其審美眼光和對個別條件的考量，進而選擇最適合的醫師進行手術。
磨骨手術能夠有效地改變臉型的輪廓，特別是針對顴骨與下頷角過寬的問題，通過削減多餘的骨骼來達到理想的效果。從正面觀察，削減顴骨後，臉部兩側的寬度會明顯縮小，五官更加集中於臉部中線，達到小臉的效果。對於顴骨過高或外擴的人來說，這樣的手術能夠顯著改善臉型，讓臉部看起來更為協調與對稱。下頷角的修整則能夠將過寬或方形的下半臉調整為圓潤或V型，使臉型更加柔和，提升整體比例感。
從側面觀察，削減顴骨後，顴部的突出感減少，額頭到顴部的過渡變得更加平滑，讓臉型看起來更加立體與自然。下頷角的修整能夠讓下巴與耳部之間的曲線更加清晰，增強側臉的深度感與層次感，使整體輪廓更加有層次感。若下巴較短或後縮，磨骨手術後可能會讓下庭比例顯得不足，這時可以搭配墊下巴的手術來延長下巴，改善側臉的縱向比例，讓整體輪廓更加協調。
此外，若磨骨手術後出現皮膚鬆弛或輪廓不夠清晰的情況，可以考慮進行拉皮或埋線等療程來加強皮膚的緊實度，進一步提升臉型的立體感。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的搭配，能夠從骨架結構到軟組織支撐、皮膚緊實等多方面進行綜合調整，最終讓臉型在正面與側面上都顯得更加立體、和諧。
磨骨手術過程中若削骨位置靠近下齒槽神經或顏面神經分布區，容易導致神經麻痺，出現下巴或嘴唇麻木、刺痛、臉部表情不對稱等症狀，復原時間視損傷程度可能持續數週甚至數月。當骨削兩側不對稱或未搭配顳顎關節與牙齒咬合關係調整，也可能引起咬合不正，使上下齒列錯位，進而影響咀嚼動作與肌肉受力，造成長期緊繃與不適。術後腫脹若持續超過三週未見改善，並伴隨紅腫、壓痛、硬塊或滲液，則需高度警覺是否發生深層血腫或感染。
預防此類併發症的重點在於術前的精密評估與術中的削骨控制。建議使用3D顱顏斷層掃描確認骨骼厚度、神經走向與削骨範圍，並由具備專業訓練的顏面骨醫師制定手術計畫。手術器械應選擇高速、冷卻且低震動設計，減少熱傷與神經拉扯的機率。術後觀察指標可聚焦於五個層面：感覺是否逐步恢復、咬合是否自然、腫脹是否每日減少、表情是否協調、傷口是否保持乾燥無異常滲液。透過每日追蹤與定期回診評估，有助於提早辨識問題並即時介入處理。
磨骨手術屬於高風險且不可逆的臉部輪廓整形，醫師的經驗與審美能力將直接決定術後臉型是否自然、協調與穩定。在選擇醫師時，首要確認其是否具備整形外科或顱顏外科專科證照，並查詢是否於大型醫學中心接受過輪廓手術的正規訓練。此外，應進一步了解該醫師是否專注於顴骨內推、下顎角截骨等高難度手術，並具備穩定的執刀件數與術後追蹤案例。
評估案例實績時，應主動要求觀看不同臉型條件的術前與術後對照照片，觀察是否有因應個別骨架結構進行客製化設計，而非僅套用單一標準模板。照片應涵蓋正面、側面與斜角度，並區分恢復初期與穩定期的效果變化。在諮詢階段，可提出：「我的臉型是否需要全面輪廓調整？建議的削骨範圍與設計邏輯為何？」「術中會使用什麼固定方式？是否會影響神經或造成表情不自然？」「是否能提供與我條件相似的實際案例，並說明其術後恢復過程與注意事項？」透過這些問題，可觀察醫師的判斷能力、美感邏輯與溝通細節，從而更有信心地做出選擇。
磨骨手術的費用由多個主要項目組成，首先是術前診斷費，包含X光攝影、3D顱顏影像掃描與醫師評估，價格大約介於3,000至10,000元之間。手術費則是整體預算中的最大支出，根據削骨部位的不同，如顴骨或下顎角削骨，價格約為120,000至250,000元。如果是多部位調整或全臉輪廓修整，總費用可能超過400,000元。
麻醉費通常額外計算，磨骨手術大多採全身麻醉，由麻醉專科醫師執行，費用範圍約20,000至50,000元，取決於麻醉劑量與時間長短。術後若需住院觀察，每日病房費用通常在5,000至15,000元之間，依照住院條件與病房等級而定。術後照護包括拆線、腫脹管理、回診與傷口護理等，有些診所提供一條龍的照護套餐，也有分項計費，費用總額大約5,000至30,000元。
價格差異主要來自地區與醫師的專業背景。台北等一線城市，由於人力與場地成本較高，手術價格普遍高於中南部地區。而醫師的經驗則是影響價格的關鍵因素之一，具有顱顏整形專長、豐富手術案例的醫師，費用較高，但能提供更精準的術後效果與更高的安全保障，對於追求細膩效果的患者來說，這類醫師是首選。
磨骨手術的第一步是術前評估，醫師會對患者的臉部進行比例分析，並使用X光、3D電腦斷層掃描來檢查骨骼結構、厚度與神經分布，這些資料幫助醫師設計削骨範圍與角度。術前檢查還包括血液檢查與身體健康狀況評估，確保患者的健康情況適合接受手術與全身麻醉。
手術通常會選擇從口腔內切口進行，這樣能有效避免臉部留下疤痕。根據需求，削骨部位可以是顴骨、下顎角或下巴，醫師會使用高速磨骨器或超音波骨鋸進行精細操作，並配合冷卻與止血技術，確保手術過程順利。整個手術過程會在全身麻醉下進行，這有助於減少患者的不適，並確保操作的精準度與穩定性。
術後的前三天通常是腫脹與不適最為明顯的時期。患者可能會感到臉部麻木、吞嚥困難、張口受限等，並伴有瘀青。此時需要配合冰敷來減少腫脹，並按醫師指示服用止痛與消炎藥物，飲食應以流質或軟質食物為主，避免對術區施加壓力。約兩週後，腫脹會逐漸減退，患者可以恢復日常活動。術後一個月，臉部輪廓將初步顯現，最終的輪廓定型與骨骼穩定大約需要三至六個月的時間。這段期間，患者應避免劇烈運動與臉部撞擊，並依醫師建議定期回診。