當牙周病發展至深層牙周袋、牙齦持續發炎、齒槽骨吸收明顯時，非手術治療如洗牙或深層刮除常無法達到根本改善，此時牙齦翻瓣術成為首選。此術式適合牙周袋深超過5至6毫米的患者，醫師會將牙齦切開翻起，直接暴露牙根與齒槽骨以清除感染源，並重塑牙齦與牙根間的健康連結。風險在於牙齦術後可能收縮，使牙齒變得較敏感，部分患者也可能感覺牙齒變長。
而當牙周病已造成齒槽骨不規則吸收甚至垂直型骨缺損時，骨整形成術就具臨床意義。醫師會評估骨缺損類型與範圍，進行骨修整或搭配骨填補材料以促進再生，適用於尚具牙齒保存價值、局部骨損害明確的病例。術後骨癒合需時間，吸菸或慢性疾病患者可能影響再生效果與手術成功率，因此需進行完整病史評估與口腔健康管理規劃。手術並非每位牙周病患者的標準流程，而是針對無法靠常規治療改善的結構性問題進行處置。
牙周病是牙齦及其周圍組織的慢性炎症，初期症狀常被忽視。最早期的徵兆之一是刷牙時牙齦出血，這通常表示牙齦發炎或細菌感染。若持續出現牙齦紅腫或疼痛，代表炎症已加劇，需要引起重視。口臭也是牙周病的典型警訊，細菌在牙齦縫隙繁殖時會產生臭味，導致口氣異常且難以改善。當牙齒開始感覺鬆動或搖晃，更是牙周組織受損的明顯信號，可能是牙槽骨吸收，牙齒支撐力下降的結果。
了解這些初期症狀非常重要，因為早期發現和治療能避免病情進一步惡化。建議在發現牙齦出血或異常口氣時，盡快尋求牙醫檢查。牙醫會進行牙周探診，檢查牙齦袋深度及牙齦狀況，並清除牙結石與牙菌斑。輕微炎症可透過專業洗牙與口腔衛生指導控制；較嚴重的牙周病則可能需要深層潔治或手術治療。及早治療可保護牙齒穩固，降低牙齒脫落風險。日常養成良好口腔衛生習慣，包括正確刷牙、使用牙線及定期牙科檢查，是預防牙周病的關鍵。
牙周病的治療通常依病情分為不同階段，主要方法包括洗牙、深層刮除與牙周手術。洗牙是治療的基礎，適用於牙齦炎及初期牙周病患者，利用超音波震動器及手動器械清除牙齒表面及牙齦緣的牙菌斑與牙結石，減少細菌滋生，促進牙齦組織修復。洗牙能控制炎症，防止病情惡化。
若牙周袋深度超過3毫米，且牙齦持續發炎，醫師會進行深層刮除。此階段在局部麻醉下，將牙齦翻開清理牙根表面沉積的菌斑及結石，並去除感染組織，同時將粗糙的牙根表面磨平，讓牙齦能重新附著。深層刮除能有效減少牙周袋深度，阻斷細菌入侵，是中度牙周病患者的主要治療方式。
當牙周病已造成嚴重骨頭流失或牙周袋過深，需進行牙周手術。手術方式包含翻瓣手術、骨再生手術等，藉由外科手段徹底清除感染、重建牙周支持組織。手術能改善牙齦與骨骼結構，促進新骨生成，提升牙齒穩定度。術後需配合口腔衛生及定期追蹤，才能維持長期療效。
完成牙周病治療後，日常口腔清潔變得更加重要。刷牙時應選擇軟毛牙刷，配合含氟牙膏，每天至少早晚各刷一次。刷牙時以輕柔的圓弧方式清潔牙齦邊緣，避免使用橫刷法以免傷害牙齦組織。牙縫及牙齒間隙則需使用牙線或牙間刷徹底清理，防止牙菌斑積聚，這是牙周病復發的主要原因之一。若使用牙間刷，選擇適合自己牙縫寬度的尺寸，避免用力過度造成牙齦受傷。
飲食方面應盡量避免高糖及高澱粉類食物，減少細菌在口腔內滋生。戒菸亦是維護牙周健康的重要措施，因為吸煙會降低牙齦血流量，影響牙周組織修復。
完成治療後，追蹤檢查的頻率依牙周病嚴重程度而定，一般建議每3至6個月回診一次。牙醫會檢查牙周袋深度、牙齦狀態以及清除可能的牙結石。若牙齦出現紅腫、出血或口臭，應及早回診。定期專業洗牙有助清除日常刷牙難以清理的牙菌斑與牙結石，減少復發機率。維持良好的口腔衛生習慣與定期追蹤，才能確保牙周健康長久維持。
牙周病的治療會根據病況的不同分級，從最基礎的洗牙開始。洗牙主要是透過超音波潔牙器清除牙齒表面及牙齦緣的牙菌斑與牙結石，這個步驟通常適用於牙齦發炎初期或輕微牙周病患者。透過洗牙可有效減少牙齦出血、腫脹等症狀，維持口腔健康。
若牙周病較嚴重，牙菌斑及結石會深入牙齦下方形成深層的牙周囊袋，這時洗牙已無法清除根部的汙染物，需要進行深層的牙周刮除治療。此療程在局部麻醉下進行，牙醫會使用專用刮治器具仔細清理牙根表面及囊袋內的牙結石與壞死組織，降低細菌數量，減輕發炎，促進牙齦與骨骼的修復。
當病情更嚴重時，可能會進一步採用牙周手術，透過翻瓣手術暴露根面，讓醫師能更徹底清除深層感染，並進行骨組織再生或重建。整個治療流程需依據牙周病的分期判斷，牙醫師會針對不同分級給予相應治療，並強調患者日常口腔衛生及定期回診的重要性，避免病況惡化。
牙周病的初期治療多以非手術方式為主，主要包括牙根整平與抗生素療法。牙根整平是利用特殊器械清除牙根表面的牙結石與細菌，並將牙根表面磨平，降低牙菌斑的附著機會。透過此過程，牙齦組織能較容易附著於牙根，減少牙周袋的深度，促進牙周組織的修復。此方法適合牙周袋深度在3至5毫米且病情尚屬中輕度的患者。
抗生素療法則是針對牙周病中細菌感染的特性，利用抗生素來抑制致病菌的增生。抗生素可分為口服或局部使用，局部抗生素直接應用於牙周袋內，濃度高且副作用較小，適用於局部感染明顯者；口服抗生素則多用於感染範圍較廣或病情較嚴重的病例。抗生素療法常配合牙根整平使用，協助控制炎症及細菌數量。
這兩種非手術治療方法能有效改善牙周炎早期症狀，降低牙齦紅腫、出血及牙周袋深度，但前提是患者須維持良好的口腔衛生並定期回診檢查，以確保治療效果持續。
牙周病的發展與個人的飲食習慣息息相關。高糖飲食會增加口腔中細菌的繁殖，這些細菌會產生酸性物質，破壞牙齦組織並促進炎症反應，加劇牙周病症狀。酸性食物和飲料，如檸檬、柳橙汁或碳酸飲料，會軟化牙齒表面，使牙齦更容易受到損傷。在治療期間，避免進食過於刺激的食物非常重要，因為牙齦此時較為敏感且容易流血。
治療期間應避免食用硬質或黏稠的食物，例如堅果、糖果及口香糖，這些食物容易卡在牙縫間，增加清潔難度，且刺激發炎牙齦。辛辣、鹹食也需減少，避免造成牙齦不適與加重炎症。建議多攝取富含維生素C的蔬果，因為維生素C有助於組織修復與免疫功能提升，促進牙齦健康。
牙周病治療後，維持良好飲食習慣是關鍵。避免過多攝取含糖和酸性食物，以減少牙菌斑累積，預防復發。除此之外，規律的生活作息、充分睡眠和壓力管理，有助於免疫系統功能正常運作，強化牙齦對抗感染的能力。每日刷牙和使用牙線的習慣更是保持牙周健康的基石，只有綜合飲食控制與生活調整，牙周病的治療效果才會持久且穩定。